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2016
Definition: Subclavia vertebralis-Anzapfsyndrom,
Ätiologie: proximaler aortennaher Subclaviaverschluss. A. vertebralis kann nicht mehr durchströmt werden. Wenn der Arm mehr Blut braucht, holt sie die A. Subclavia das Blut durch Flußumkehr aus A. vertebralis
Folgen: Seh- und Sprachstörungen, Schwindel, Halbseitenzeichen
Diagnose: genaue Ultraschalluntersuchungen, Angiographie, RR-Differenz zwischen den Armen (Seitenblutdruckdifferenz), schwächere Puls auf der einen Seite
Therapie: Carotido-subclaviale Transposition: A. subclavia wird abgesetzt und in die A. carotis eingepflanzt und damit wieder Blutflussrichtung orthograd ermöglicht. Ist das op-technisch nicht möglich so kann auch ein Carotis-Subclavia-Venen- oder Kunststoffbypass angelegt werden.
Langzeitergebnisse sind ca. 100 %. Es gibt keine Langzeitergebnissen mit Stents laut Studien (SPACE, EVA 3S).
