Emergency: asthma attack

AsthmaanfallLuftnot? Allergie als Auslöser, Fragen ob Pat. ein Notfallplan hat, Fragen ob schonmal near-fatal Asthma, Fragen ob stattgehabte Beatmung wegen Asthma, ob systemische Corticoidtherapie, ob übermäßige Einsatz von ß-MimetikaHerzfrequenz, Atemfrequenz, Pulsoxie, Zyanose Therapie: 1-) Lagerung 2-) O2-Gabe bei O2-Sättigung unter 90%3-) ß-Sympathomimetika z.B. Salbutamol oder Bricnyl (Cave: KHK), i.v. bei beatmeten Patienten sonst eher inhalativ; alternativ Anticholinergika4-) Glucokorticoide max. 100 mg Prednisolon-Äquivalent 5-) Magnesium-Sulfat 2mg/20 min 6-) Nichtinvasive Beatmung (NIV-CPAPC +ASB) (Theophillin?…

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Luftnot? Allergie als Auslöser, Fragen ob Pat. ein Notfallplan hat, Fragen ob schonmal near-fatal Asthma, Fragen ob stattgehabte Beatmung wegen Asthma, ob systemische Corticoidtherapie, ob übermäßige Einsatz von ß-Mimetika

Herzfrequenz, Atemfrequenz, Pulsoxie, Zyanose

Therapie:

1-) Lagerung

2-) O2-Gabe bei O2-Sättigung unter 90%

3-) ß-Sympathomimetika z.B. Salbutamol oder Bricnyl (Cave: KHK), i.v. bei beatmeten Patienten sonst eher inhalativ; alternativ Anticholinergika

4-) Glucokorticoide max. 100 mg Prednisolon-Äquivalent

5-) Magnesium-Sulfat 2mg/20 min

6-) Nichtinvasive Beatmung (NIV-CPAPC +ASB)

(Theophillin? Wird nicht mehr gegegen, weil es eine Tachycardie macht)

Gegebenenfalls Intubation

Bei CPR beidseitige Thoraxsaugdrainage

Keine Therapie des Asthmaanfalls

Keine Sedierung

Keine Flüssigkeitsgabe

Keine Antihistaminika

Keine Mykolytika

Keine Antibiotika

Kein Ketamin

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